Colegio Oficial de Fisioterapeutas de La Rioja
CAMPOS DE ACTUACIÓN
El fisioterapeuta especializado en pelviperineología es el encargado de realizar los tratamientos dirigidos a la recuperación del suelo pélvico, es decir, problemas urológicos, ginecológicos, coloproctológicos, sexuales, osteopáticos y en la preparación física al nacimiento.
Dentro de las patologías nos encontramos:
- Incontinencia urinaria de esfuerzo: pérdida involuntaria de orina producida por un esfuerzo previo o actividad física.
- Incontinencia urinaria de urgencia: o vejiga hiperactiva, es la necesidad imperiosa y repentina de orinar, produciéndose escapes antes de llegar al baño.
- Incontinencia urinaria mixta: están asociadas las dos anteriores.
- Prolapsos: descenso de alguna víscera pelviana desde su lugar de origen.
- Incontinencia fecal: pérdida involuntaria de materia rectal sólida, líquida o a gases.
- Estreñimiento: es la defecación infrecuente o con dificultad de las heces.
- Disfunciones sexuales:
o Impotencia: incapacidad para tener una relación sexual.
o Diserección: déficit en la excitación, dificultad en la erección.
o Eyaculación precoz: falta de control sbre el reflejo eyaculatorio.
o Dispareunia: dolor durante el coito.
o Vaginismo: cierre vaginal que impide la penetración en el coito.
o Anorgasmia: sensación de no llegar a la sensación paroxística de placer.
- Síndrome del dolor pélvico crónico: dolor en la región pélvica por debajo del abdomen con una duración mayor a seis meses.
Preparación física al nacimiento: el fisioterapeuta tiene un papel muy importante durante la preparación al nacimiento y el parto.
Sus funciones principales son durante la preparación al nacimiento:
1. Positivizar la imagen del cuerpo.
2. Practicar actividad física.
3. Aprendizaje de las técnicas respiratorias.
4. Aprendizaje de las técnicas antidolor y de relajación y concentración.
5. Favorecer el encajamiento, el descenso del móvil fetal y la expulsión.
6. Práctica del masaje perineal.
7. Aprendizaje de las técnicas de normalización de la contractilidad uterina.
8. Aprendizaje y elección de las posturas de la expulsión.
El papel del fisioterapeuta durante el parto es: en colaboración con la matrona y el obstetra:
1. Comprobar la puesta en práctica de las técnicas de facilitación de las contracciones uterinas y de las posturas de encajamiento.
2. Si se necesita o se requiere, intervenir para facilitar el encajamiento o el paso por el estrecho medio.
3. Aplicar y controlar las técnicas fisiológicas antidolor.
4. Facilitar la expulsión.
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